本文へジャンプ

当院ではさまざまな原因によりことばに障害のある方に対して、言語聴覚療法を行い日常生活上のコミュニケーション能力の向上を図っています。飲み込みに障害がある方に対しては、安全に口から食べられることを目指し、様々な飲み込みの訓練を行っています。

スタッフ

STスタッフ一同

言語聴覚療法室 現在7名の言語聴覚士(ST)が常勤しており、入院患者さん・外来患者さん・訪問患者さんのリハビリを担当しています。専用の言語訓練室も6部屋有しており、集中して訓練に取り組める環境を整えています。

ページのトップへ戻る

当院で言語聴覚療法の対象となる主な障害

失語症
脳の言語に関わる部分が損傷されたことによって生じる、コミュニケーションの障害です。障害される言語能力は「聞いて理解する能力」「話す能力」「文字を見て理解する能力」「文字を書く能力」です。基本的には、この4つのすべての能力に障害が生じます。しかし障害の重さは一様ではなく人によって様々です。

<例えば>

このように、失語症といっても症状は様々です。当院では標準失語症検査等で毎月必要に応じ精密な検査・評価を実施し、最適なリハビリ訓練を行えるよう取り組んでいます。また、入院中だけでなく、必要に応じて退院後も訓練や指導などのフォローアップを行っています。

標準失語症検査
標準失語症検査
リハビリ訓練の様子
リハビリ訓練の様子



構音障害

脳卒中により、舌や唇、頬などの話す為に必要な部位が麻痺してしまうと、口を大きく開ける事・唇をすぼめる事・舌を左右に動かす事・舌を上下に動かすことなどが上手くできなくなります。唇や舌が動きにくくなると、発音も悪くなります。いわゆる呂律の回りにくい状態です。

また発音ばかりでなく、呼吸や発声なども障害され、声が小さくなったり、ガラガラ声やかすれ声、鼻声になることもあります。当院ではより聞き取りやすい発話になるように、唇や舌の運動や発音訓練・発声訓練を行っています。

ページのトップへ戻る

摂食・嚥下障害

私たちは特別意識しなくても食べ物を目やにおいで認識し、口の中に取り込み、上手に噛んで、ゴックンと飲み込むことでご飯や水分を摂取しています。
<食事を食べる一連の過程>
1.目で見て食べ物を認知する
                 ↓
2.食べ物を口の中にいれてよく噛む
                 ↓
3.舌が食べ物を後ろ側に送り込む
                 ↓
4.食べ物がのどを通過する
                 ↓
5.食べ物が食道を通過する
摂食・嚥下障害とは、脳卒中や加齢により、この一連の過程の1つまたは複数が上手く機能しなくなった状態です。どの過程が上手く機能できていないのかを評価し、訓練することが重要です。

当院はこの障害に対応するために、簡易検査を始め、嚥下造影検査(VF)を行っています。嚥下造影検査とは、外見上では見る事の出来ない口の中の動きや、食物が口から食道へと移動する様子を観察する事ができ、より詳しく嚥下機能を評価することができます。

嚥下造影検査の様子 その結果をもとに方針を立て、安全かつ効果的な方法で訓練を進めています。

        <過去の嚥下造影検査の実績>
              平成23年度 122件
              平成24年度 128件
              平成25年度 129件
              平成26年度 111件



嚥下食について

当院では嚥下障害の程度に合わせて、上記の食事形態を提供しております。

その他、患者さんの飲み込み能力や咀嚼力、嗜好等に応じて個別に対応しております。

ページのトップへ戻る



高次脳機能障害

当院は岐阜県高次脳機能障害支援事業協力医療機関の一施設となっております。高次脳機能障害とは、脳卒中や脳挫傷により思考・言語・記憶・行為・学習・注意に障害が起こってしまった状態を言います。


<高次脳機能障害の一例>

このように、症状は多岐にわたります。当院では、必要に応じて各種検査を実施し評価・訓練を行っております。



当院の外来言語療法について

2名の外来リハビリ担当STが、外来言語リハビリを積極的に行っています。外来は月、火、木、金、土曜日の午前に実施しており、毎週水曜、祝日は休診となります。

現在、失語症患者さんをはじめ構音障害・嚥下障害・高次脳機能障害の患者さんのリハビリを行っています。平成28年9月現在、35名の患者さん(うち失語症患者さん31名、構音障害の患者さん1名、高次脳機能障害の患者さん2名、嚥下機能障害の患者さん1名)が言語聴覚療法の外来に通院されております。当院は、退院後も必要に応じて言語リハビリを継続し行える環境を整えています。

ページのトップへ戻る

当院、言語聴覚士(ST)の自己研鑽について

当院STは積極的に院内勉強会に参加し様々な医療の専門分野について理解を深めております。またST内では、院内勉強会の開催や症例検討を実施しており、知識や技術の共有、向上に努めております。院外では学会や研修会、講習会に参加し、より質の高いリハビリを提供するために、日々技術習得に励んでおります。


平成26~27年度において当院STが学会、学術集会において発表した実績
第30回
岐阜県病院協会
「失語症の聞く力・話す能力の比較~SLTAを用いて~」
第31回
岐阜県病院協会
「VF・ビデオ画像を用いた正常嚥下の観察
    ~食形態・一口量の違いについて~」


平成26~27年度において当院STが参加した学会や研修会

失語症・高次脳機能分野
  • 日本高次脳機能障害学会 夏期教育研修講座(Bコース)
  • 2014年度 第一回 全体構造法(JIST)初級講習会
  • 第18回 日本全体構造法臨床言語学会(JIST) 学術集会
  • 日本ボバース講習会 2015年度 STのためのインフォメーションコース
  • 第27回 活動分析研究大会
構音障害分野
  • 第18回 日本全体構造法臨床言語学会(JIST) 学術集会
  • 第29回 標準ディサースリア検査講習会
  • ASRIN ST専用 表情筋セミナー
  • 日本ボバース講習会 2015年度 STのためのインフォメーションコース
  • 第27回 活動分析研究大会
  • 第60回 日本音声言語医学会総会学術講演会
  • 関西看護ケア研究会 はじめての呼吸リハビリテーション
摂食嚥下分野
  • 日本筋膜リハビリテーション 嚥下障害 ~喉頭蓋挙上調節のテクニック
  • 頸部聴診法増強 頸部聴診法の実際と病態 摂食・嚥下リハの進め方
  • 関西看護ケア研究会 摂食アプローチと口腔ケアの実際
  • 第20回 日本摂食嚥下リハビリテーション学術大会
  • 第6回 摂食・嚥下リハビリテーションと栄養ケアセミナー
  • 日本筋膜リハビリテーション 咽頭期アプローチ
        ~ST限定~ 感動する触り方、喉頭挙上に繋がるセミナー
  • 日本ボバース講習会 2015年度 STのためのインフォメーションコース
  • 第27回 活動分析研究大会
  • 日本筋膜リハビリテーション
        "喉頭・舌骨の挙上調節テクニック" 解剖、触診テクニック
  • 全国高齢者施設看護師会 「傾き」「ずり落ち」
        ~食事の不良姿勢に有効なポジショニング~
  • 第5回 愛知摂食機能障害リハビリカンファレンス
  • 第21回 日本摂食嚥下リハビリテーション学会学術大会
その他
  • 第1回 岐阜がんリハビリテーション研修会
  • 第76回 全職種研修会
  • 第30回 岐阜県病院協会医学会
  • 岐阜県言語聴覚士会
  • 合同会社gene 脳卒中・中枢神経疾患における姿勢・歩行障害の捉え方
  • 日本言語聴覚士会 第10回 基礎講座講師養成研修会
  • 第88回 全国職種研修会
  • 第31回 岐阜県病院協会医学会

リハビリテーションセンター

メニュー

医療法人社団 誠広会
岐阜中央病院
〒501-1198
岐阜県岐阜市川部3丁目25番地
TEL:058-239-8111(代)

ページの一番上へ